Зубная коронка — это несъемный зубной протез в виде одиночного элемента, своего рода «колпачка», который по слепкам изготавливается в зуботехнической лаборатории, а затем крепится на зуб. Таким образом замещается коронковая, или видимая часть зуба в случае, если она сильно повреждена, отсутствует или имеет серьезный эстетический дефект. Коронки потребуются для того, чтобы зафиксировать мостовидный или бюгельный протез на опорные зубы, которые могут быть вполне здоровыми. «Короновать» можно не только поврежденный естественный зуб, но и в случае его полного отсутствия — зубной имплантат.
Вопрос об установке коронки, как правило, встает, если коронковая часть зуба разрушена более чем на 70%. В этом случае о пломбировании или микропротезировании вкладкой можно забыть. Они не обеспечат оптимального перераспределения жевательной нагрузки. В дальнейшем это грозит тем, что неправильное давление на зуб приведет к его расколу и неминуемому последующему удалению. Поэтому выбор между пломбой, вкладкой и коронкой должен основываться исключительно на показаниях.
Виды зубных коронок:
Металлические. Такая разновидность протезов показана к установке только на жевательные зубы, поскольку на передних зубах конструкции заметны. Коронки из металла изготавливают из стали, титана, платины, золота. Из достоинств таких изделий стоит отметить исключительную прочность (за счет пластичности материала коронка из этого вида материала не трескается и долго не изнашивается). Однако металлические протезы крайне неэстетичны, способны вызывать аллергию.
Металлокерамические зубные коронки. В качестве основы изделия выступает металл (кобальт, хром, титан, золото и пр.). Для придания коронке эстетичного облика металлическую базу покрывает керамическим слоем и соединяют элементы посредством воздействия высоких температур.
- Эстетичность. Материал, которым покрыт каркас коронки, полностью воссоздает анатомическую структуру эмали;
- Достаточная прочность. Изделия достаточно прочные за счет литого металлического каркаса – они выдерживают обычную жевательную нагрузку, не стираются. Редко наблюдается скол эмалевого покрытия. В таком случае ремонт протеза можно произвести в полости рта пациента;
- Универсальность. Коронки такого вида устанавливают, как на отдельные фрагменты ряда, так и в виде зубного моста
Керамические. Самый эстетичный вид. Все керамические изделия биологически совместимы со слизистой, не склонны вызывать аллергических реакций. В числе прочих преимуществ конструкций:
- небольшой вес (коронку можно установить даже на ослабленные зубы);
- невосприимчивость керамики к красителям;
- необходимость минимальной обточки зуба при протезировании керамикой.
В числе недостатков такого способа протезирования сравнительно высокая стоимость изделий, а также их хрупкость. Керамические конструкции не рассчитаны на существенные жевательные нагрузки, именно поэтому их чаще используют при протезировании центральных зубов.
Если правильно ухаживать за изделиями из керамики, они прослужат от 10 - 15 лет. При этом протезная конструкция не поддается кариесу и не накапливает на себе налет.
Циркониевые. Диоксид или оксид циркония — самый надежный материал для создания зубных протезов, хоть и дорогостоящий. Их цена оправдана рядом явных преимуществ:
- Прочность. Диоксид циркония так же прочен, как и натуральная зубная эмаль. На базе этого материала можно изготавливать даже цельные мосты;
- Высокая эстетика. Оттенок диоксида циркония легко подбирается под цвет натурального эмалевого слоя;
- Биологическая совместимость. Диоксид циркония безопасен для здоровья человека. Такой вид протезирования не противопоказан пациентам с аллергией на металл.
Изделия рекомендованы к установке пациентам, которые предъявляют высокие требования к внешнему виду конструкций и хотят, чтобы новые зубы не отличались от естественных элементов.
Металлопластмассовые. Такие протезы называют условно-временными коронками. Лояльный по цене вариант протезирования, который предполагает установку коронок с металлической базой и пластмассовым покрытием. Традиционно конструкции изготавливают из никеля, кобальта, хрома.
Несмотря на естественный внешний вид и относительно хорошую функциональность, носить такие протезы продолжительное время не стоит: изделие быстро теряет свою белизну, немного увеличивается в габаритах и нуждаются в замене.
В числе неоспоримых преимуществ металлопластика невысокая стоимость и щадящее воздействие на эмалевый слой зуба. Если изделие незначительно деформировалось, его можно отремонтировать прямо в ротовой полости больного. Из минусов такого выбора стоит выделить невысокую прочность конструкции и вероятность развития аллергии.
Пластмассовые. Зубная коронка из пластмассы, как и предыдущий вид протезирования — металлопластмассовая коронка, — это ортопедическая конструкция, применяющаяся для временного протезирования. Доступная стоимость, быстрые сроки изготовления и легкость материала по сравнению с той же керамикой делают временные зубные коронки из пластмассы идеальными конструкциями для установки на импланты на время приживления, а также на обточенные зубы на время изготовления постоянных конструкций.
Основные принципы ухода за коронками
Есть несколько простых правил, соблюдая которые можно максимально продлить срок службы коронок:
- Чистить зубы дважды в день. Использовать для этого пасту с небольшой абразивностью. Слишком агрессивные составы могут повреждать поверхность зубов и травмировать мягкие ткани.
- Очень важно уделять внимание промежуткам между зубов и пространству под навесными коронками мостовидных протезов. Для этого можно использовать специальные ершики, зубную нить.
- Можно использовать ирригатор. Он позволит эффективно удалить все ненужное с поверхности зубов, даже в проблемных участках.
- Важно следить за состоянием стыков коронок и натуральных зубов. Это своего рода зона риска, где в первую очередь начинаются проблемы.
- Стоит отказаться от излишне твердой пищи. Жесткие сухари, леденцы, орехи не полезны как натуральным, так и искусственным зубам.
- Не стоит допускать резких перепадов температур – от горячего к очень холодному и наоборот. Такое воздействие может негативно повлиять на состояние керамики.
- Важнейшую роль играет уход за деснами. При появлении воспаления, неприятного запаха, выделений важно незамедлительно обратиться за консультацией стоматолога.
- Чистить нужно не только зубы, но и язык. На его поверхности также скапливаются нежелательные микроорганизмы.
Уход за зубными коронками практически не отличается от обычного ухода за ротовой полостью. Тщательная гигиена и своевременные визиты к стоматологу – залог здоровья ротовой полости и долговечности протезов.